南昌二七醫(yī)院精神科—疑病癥：現(xiàn)代人陷入的無病找病的心理怪圈

　　現(xiàn)在的人們對健康很關(guān)注，報(bào)刊、電視、網(wǎng)絡(luò)都在講健康，看的多、知道的多了，難免有人“對號(hào)入座”，懷疑是不是哪里出了毛病。有些人甚至多次掛專家門診、反復(fù)化驗(yàn)檢查，雖然各項(xiàng)指標(biāo)都正常，他們卻很不滿意，堅(jiān)信自己有病。實(shí)際上，這些人是被一種精神心理疾病所困擾。

　　01.疑病癥的發(fā)病原因

　　疑病癥，是一種以疑病癥狀為主要臨床特征的軀體形式障礙。最初往往表現(xiàn)為過分關(guān)心自身健康和身體任何輕微變化，作出與實(shí)際健康狀況不相符的疑病性解釋，伴有相應(yīng)的疑病性不適，逐漸出現(xiàn)日趨系統(tǒng)化的疑病癥狀。

　　從醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來看，疑病癥發(fā)病率近年來有所增加，發(fā)病原因主要有以下幾種：

　　1、性格“易感”

　　在人格特征上，比較固執(zhí)、內(nèi)向、過分關(guān)注自身、敏感、以自我為中心、自戀、興趣狹窄、膽怯、脆弱、暗示性強(qiáng)的人一般為發(fā)病的基礎(chǔ)。

　　2、身邊有人患病

　　看到身邊親朋好友死于某一種疾病，會(huì)促進(jìn)疑病觀念，并且時(shí)常覺得自己某個(gè)器官極其不適。

　　3、婚姻家庭關(guān)系變動(dòng)

　　心理因素也會(huì)誘發(fā)此病，如婚姻的改變、子女的離別、生活的穩(wěn)定性受到影響、缺乏安全感等，都會(huì)成為誘因，通過自我暗示和聯(lián)想而疑病。

　　02.疑病癥的典型案例特征

　　疑病癥患者由于預(yù)期擔(dān)心或相信自己患嚴(yán)重軀體疾病而痛苦、焦慮并到處尋求幫助，如屢次盲目就醫(yī)等。他們有以下幾個(gè)典型特征：

　　特點(diǎn)

　　敏感固執(zhí)：糾纏于身體細(xì)微癥狀

　　一般來講，疑病癥患者人格特征更傾向于敏感、多疑、主觀、固執(zhí)、謹(jǐn)小慎微，對身體過分關(guān)注，要求十全十美。

　　老年病人：過度關(guān)注已有的疾病

　　人進(jìn)入老年期，由于生理功能的退化，身體難免會(huì)出現(xiàn)這樣或那樣的不舒服，甚至患有軀體疾病。老年人面臨的婚姻改變、朋友交往減少、孤獨(dú)等，也會(huì)讓他們?nèi)狈Π踩校瑢?dǎo)致老人更加關(guān)注健康與疾病問題。而反復(fù)就醫(yī)、過度檢查、醫(yī)源性暗示等，也會(huì)加重老人的疑慮。

　　對號(hào)入座：信息接受太多“逼”出病

　　隨著互聯(lián)網(wǎng)、報(bào)紙、雜志等健康信息越來越普及，難免有的人會(huì)自我對癥。尤其是一些具有一定文化素質(zhì)的人，身體出現(xiàn)一種癥狀，便對照醫(yī)學(xué)書籍或科普文章進(jìn)行比較分析。

　　03.疑病癥的治療

　　心理治療：這是治療疑病癥的基本方法。疑病癥產(chǎn)生的原因與患者對未來感到不安、恐懼死亡、總想使自己擺脫痛苦或得到補(bǔ)償?shù)刃睦砘顒?dòng)有關(guān)，也與其夸大、災(zāi)難化等認(rèn)知偏差有關(guān)。心理治療過程中，會(huì)盡量少與病人討論具體的疾病或癥狀，而是主要一起探討他們存在的沖突、困惑或被壓抑著的痛苦，發(fā)揮患者解決問題的潛能，讓他們有勇氣面對不愿面對的心理根源，并合理給予疏解。

　　藥物治療：疑病癥病人感受到的是不安、焦慮、沮喪、抑郁等精神痛苦體驗(yàn)，這些情緒反過來又加重疑病色彩，導(dǎo)致惡性循環(huán)，屬于焦慮問題范疇。臨床工作中多采用抗焦慮、抗抑郁藥等情緒穩(wěn)定劑來改善病人情緒，減輕疑病程度，一般都有很好的效果。

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